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老年人内镜检查那些事儿之结肠镜篇
人气[6373]   时间:2017年6月29日

两个月前,70多岁的老人王某因大便出血问题来医院就诊,老人本以为是普通痔疮,经肠镜检查发现竟是直肠癌早期,所幸发现及时,医生迅速为其手术治疗,目前恢复良好。许多老年朋友有大便出血情况往往错误地以为是痔疮等疾病,自行购买一些痔疮药物治疗,导致漏诊误诊,还有不少人觉得肠镜检查太难受,自己症状也不明显,不需要做内镜检查,往往错过了发现早期癌症的最佳时机。今天就跟大家聊一聊,老年朋友做肠镜检查的那些事儿。

 

哪些人需要做肠镜

结直肠癌高危人群是年龄大于50岁,且伴有下面任何一条者:大便隐血检查阳性者,有结直肠腺瘤性息肉者等。

有下消化道症状,怀疑有结肠疾病;原因不明的下消化道出血,包括显性出血和反复便潜血阳性;结肠疾病的随访、复查;患有结肠息肉需要切除;结肠癌的普查,上述人群也需做电子肠镜检查。

肠镜检查前老年人的注意事项

确定肠镜检查后,首先检查前7-10天应在医生指导下停用阿司匹林、华法林等抗凝类药物。确认检查单,仔细查看检查日期;检查前2-3天开始少渣半流质或流质饮食,如:稀粥、烂面条、蛋羹、面包等,避免吃含纤维素高的蔬菜和水果,尤其是西瓜、西红柿、红心火龙果、樱桃等深颜色水果。

良好的肠道条件有利于检查顺利进行,如果肠道准备不佳,不但会影响检查结果还会延长检查时间,增加患者痛苦,引发并发症。所以一定要遵照医生的时间要求口服肠道准备所需药物,一直等到排出清水时,方可进行肠镜检查。也有小部分老人由于长期便秘,喝完泻药后仍然泻不干净,此时应向医生咨询,或通过清洁灌肠来清洁肠道后,方可进行检查。如有泻后出现头晕等不适症状,需及时卧床,防跌倒,症状严重时及时报告医务人员。

检查当天晨起禁食。一定要在家人陪同下检查,并携带好内镜三项或乙肝五项的抽血化验结果。

肠镜检查过程中如何配合

取左侧屈膝卧位,医生会将肠镜前端涂润滑剂由肛门慢慢放入,这时您会感觉腹部有胀迫感及有便意,此时可以深呼吸使身体放松,根据医生的要求变换体位,尽量配合医生检查。术中可能会感到腹部胀痛不适,这是因为术中为了撑起肠腔而注入了气体的缘故,肠道对牵拉刺激比较敏感,所以做肠镜检查时可能会引起疼痛,有的人比较敏感,疼痛会明显,有的人没有明显不适。

肠镜检查后老年人的注意事项

做完肠镜后大部分老年人会因肠道内注入的气体尚未排出而感到腹部胀痛不适,此时可到厕所排出气体,腹胀会自然缓解,也可顺时针环形按摩腹部,促使肠腔内气体排出。

取活检或息肉切除术后需卧床休息三天,不要剧烈运动,做完肠镜后医生会根据患者情况决定是否需要静脉输液治疗。肠镜后应注意观察大便颜色,如有少量出血,可能是肠镜进出时摩擦致肠腔粘膜擦伤,不必担心;如出现持续腹痛并且大便出血量多,请及时告诉医生。饮食方面应继续少渣饮食三天。

专家提醒,如果属于消化道癌症高危人群,建议及早到医院接受内镜检查。如果被确诊为消化道癌症,也不用太焦虑,目前临床无痛胃肠镜技术应用较多,只要是早期发现,无淋巴结转移,就可在内镜下根除。

 

 

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